白银市公立医疗机构部分医疗服务项目价格动态调整汇总表(价格上调项目)

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

1

003315060190000

331506019B

G

半月板修补成形术

次

960

864

821

丙

2

003306010140000

330601011A

G

鼻中隔矫正术

次

1200

1080

1026

甲

3

003306010140000

330601011B

G

鼻中隔矫正术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

600

540

513

甲

4

003315130030000

331513003A

G

残端修整术

次

1425

1283

1219

甲

5

003302010190000

330201019A

G

侧脑室-心房（或膀胱、腹腔）分流术

消毒铺巾，切皮，止血，气钻或电钻颅骨钻孔，切开硬脑膜，置入分流管脑室端，打通皮下隧道，置入分流管心房端（或膀胱端、腹腔端），缝合，包扎。

次

4600

4140

3933

甲

6

003310030070000

331003007A

G

肠切除术

次

1356

1220

1159

甲

7

003310030070000

331003007B

G

肠切除术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

678

610

580

甲

8

003310030080000

331003008A

G

肠粘连松解术

次

1461

1315

1249

甲

9

003310030080000

331003008B

G

肠粘连松解术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

735

662

629

甲

10

003310080030000

331008003A

G

充填式无张力疝修补术

单侧

2000

1800

1710

甲

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

11

003310080030000

331008003B

G

充填式无张力疝修补术
（经同一切口进行的另一个手术）

单侧

1000

900

855

甲

12

003308040620000

330804062A

G

大隐静脉高位结扎＋剥脱术

单侧

1300

1170

1112

甲

13

003316010040000

331601003A

G

单纯乳房切除术

单侧

690

621

590

甲

14

003310060020000

331006002A

G

胆囊切除术

次

1520

1368

1300

甲

15

003315140020000

331514002A

G

断指再植术

每指

1423

1281

1217

乙

16

003307020090000

330702009A

G

肺大泡切除修补术

次

2800

2520

2394

甲

17

003307020050000

330702005A

G

肺楔形切除术

次

2800

2520

2394

甲

18

003310080050000

331008005A

G

腹壁切口疝修补术

次

1732

1559

1481

甲

19

003310080010000

331008001A

G

腹股沟疝修补术

单侧

1390

1251

1188

甲

20

003310080010000

331008001B

G

腹股沟疝修补术
（经同一切口进行的另一个手术）

单侧

695

626

595

甲

21

003313030140000

331303014A

G

腹式全子宫切除术

次

1660

1494

1419

甲

22

003312020050000

331202005A

G

高位隐睾下降固定术

单侧

1170

1053

1000

乙

23

003311010100000

331101010A

G

根治性肾切除术

次

3000

2700

2565

甲

24

003305020090000

330502009A

G

鼓室成形术

次

1700

1530

1454

甲

25

003315010460000

331501046A

G

骨盆骨折切开复位内固定术

次

4500

4050

3848

甲

26

003315050370000

331505037A

G

骨折内固定装置取出术

次

1423

1281

1217

甲

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

27

003315050370000

331505037B

G

骨折内固定装置取出术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

712

641

609

甲

28

003315050170000

331505017A

G

股骨干骨折切开复位内固定术

次

2000

1800

1710

甲

29

003315050160000

331505016A

G

股骨转子间骨折内固定术

次

2070

1863

1770

甲

30

003313030170000

331303017A

G

广泛性子宫切除+盆腹腔淋巴结清除术

次

4324

3892

3697

甲

31

003315010400000

331501040A

G

后路腰椎间盘镜椎间盘髓核摘除术（MED）

每间盘

4313

3882

3688

乙

32

003315010550000

331501055D

G

滑板椎弓根钉复位植骨内固定术
（经同一切口进行的另一个手术）

每节椎板

885

797

757

乙

33

003307010380000

330701038A

G

会厌良性肿瘤切除术

次

1400

1260

1197

甲

34

003316030430000

331603043A

G

肌腱移植术

次

892

803

763

丙

35

003302040010000

330204001B

G

脊髓和神经根粘连松解术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

933

840

798

甲

36

003315010540000

331501054A

G

脊柱内固定物取出术

次

2760

2484

2360

甲

37

003315010520000

331501052B

G

脊柱椎间融合器植入植骨融合术
（经同一切口进行的另一个手术）

每椎间盘

900

810

770

甲

38

003303000110000

330300011A

G

甲状腺癌根治术

单侧

3000

2700

2565

甲

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

39

003303000080000

330300008A

G

甲状腺部分切除术

单侧

1725

1553

1475

甲

40

003303000090000

330300009A

G

甲状腺次全切除术

单侧

2500

2250

2138

甲

41

003303000100000

330300010A

G

甲状腺全切术

单侧

2700

2430

2309

甲

42

003312020070000

331202007A

G

交通性鞘膜积液修补术

单侧

1000

900

855

甲

43

003310030200000

331003020A

G

结肠癌根治术

次

4500

4050

3848

甲

44

003312030060000

331203006A

G

精索静脉曲张高位结扎术

单侧

900

810

770

甲

45

003306020130000

330602013A

G

经鼻内镜鼻窦手术

次

3500

3150

2993

乙

46

003310040120000

331004012A

G

经腹直肠癌根治术    （Dixon手术）

次

4500

4050

3848

甲

47

003313030110000

331303011A

G

经腹子宫肌瘤剔除术

次

1660

1494

1419

甲

48

003311030270000

331103027A

G

经尿道膀胱碎石取石术

次

2750

2475

2351

甲

49

003311030260000

331103026A

G

经尿道膀胱肿瘤特殊治疗

次

3200

2880

2736

乙

50

003311030260000

331103026B

G

经尿道膀胱肿瘤特殊治疗
（经同一切口进行的另一个手术）

次

1550

1395

1325

乙

51

003312010060000

331201006A

G

经尿道前列腺电切术

次

3900

3510

3335

甲

52

003315010590000

331501059A

G

经皮椎体成形术

每椎体

1725

1553

1475

乙

53

003310030220000

331003022A

G

阑尾切除术

次

900

810

770

甲

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

54

003302010090000

330201009A

G

颅骨修补术

包括颅底再造术。

次

2500

2250

2138

甲

55

003302010100000

330201010A

G

颅骨钻孔探查术

次

1000

900

855

甲

56

003302010150000

330201015C

G

颅内血肿清除术

消毒铺巾，切皮，止血，气钻或电钻颅骨钻孔，取下骨瓣，切开硬脑膜，显微镜下清除脑内血肿。必要时放置引流装置，悬吊硬脑膜，止血，骨瓣复位、缝合、包扎。

次

4500

4050

3848

甲

57

003313010020000

331301002A

G

卵巢囊肿剔除术

单侧

1490

1341

1274

甲

58

003313010020000

331301002B

G

卵巢囊肿剔除术
（经同一切口进行的另一个手术）

单侧

745

671

637

甲

59

003313010080000

331301008A

G

卵巢输卵管切除术

单侧

1330

1197

1137

甲

60

003313010080000

331301008B

G

卵巢输卵管切除术
（经同一切口进行的另一个手术）

单侧

665

599

569

甲

61

003316040020000

331604002A

G

慢性溃疡修复术

部位

850

765

727

甲

62

003302010130000

330201013A

G

慢性硬膜下血肿钻孔术

次

2300

2070

1967

甲

63

003316040160000

331604007A

G

面部外伤清创整形术

次

640

576

547

甲

64

003302020110000

330202011B

G

面神经松解减压术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

1500

1350

1283

甲

65

003302040200000

330204020A

G

脑脊液置换术

次

1000

900

855

甲

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

66

003315050220000

331505022A

G

内外踝骨折切开复位内固定术

次

1530

1377

1308

甲

67

003310040240000

331004024B

G

内痔环切术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

700

630

599

甲

68

003307030200000

330703020A

G

脓胸引流清除术

次

2657

2391

2271

甲

69

003313060020000

331306002A

G

盆腔粘连分离术

次

2325

2093

1988

甲

70

003313060020000

331306002B

G

盆腔粘连分离术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

1160

1044

992

乙

71

003310080080000

331008008A

G

剖腹探查术

次

1130

1017

966

甲

72

003315210290000

331521029A

G

屈伸指（趾）肌腱吻合术

每根肌腱

1035

932

885

甲

73

003302010080000

330201008B

G

去颅骨骨瓣减压术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

1250

1125

1069

甲

74

003315070060000

331507006A

G

人工股骨头置换术

次

1829

1646

1564

乙

75

003316040240000

331604011A

G

任意皮瓣形成术

部位

638

574

545

乙

76

003316010070000

331601006A

G

乳房再造术

单侧

2084

1876

1782

丙

77

003316010050000

331601004A

G

乳腺癌根治术

单侧

2179

1961

1863

甲

78

003316010010000

331601001A

G

乳腺肿物穿刺术

次

575

518

492

甲

79

003316010020000

331601002A

G

乳腺肿物切除术

单侧

690

621

590

甲

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

80

003315050230000

331505023A

G

三踝骨折切开复位内固定术

次

1829

1646

1564

甲

81

003306020010000

330602001A

G

上颌窦鼻内开窗术

次

1100

990

941

甲

82

003315020050000

331502005A

G

神经吻合术

次

2000

1800

1710

甲

83

003315020050000

331502005B

G

神经吻合术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

1000

900

855

甲

84

003311010140000

331101014A

G

肾囊肿切除术

次

1400

1260

1197

甲

85

003303000210000

330300021A

G

肾上腺切除术

单侧

3000

2700

2565

甲

86

003307010250000

330701025A

G

声带肿物切除术

次

2000

1800

1710

甲

87

003315200030000

331520003A

G

手（足）部外伤皮肤缺损游离植皮术

每个手指

1126

1013

962

乙

88

003315210080000

331521008A

G

手（足）外伤清创术

每个手指

1035

932

885

甲

89

003315150010000

331515001A

G

手部掌指骨（足部跖趾骨）
骨折切开复位内固定术

次

1722

1550

1473

甲

90

003315150010000

331515001B

G

手部掌指骨（足部跖趾骨）骨折切开复位内固定术（经同一切口进行的另一个手术）

次

863

777

738

甲

91

003313020040000

331302004A

G

输卵管切除术

单侧

1330

1197

1137

甲

92

003313020040000

331302004C

G

输卵管切除术
（经同一切口进行的另一个手术）

单侧

665

599

569

甲

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

93

003306040280000

330604022B

G

睡眠呼吸暂停综合症等离子消融治疗术

次

4600

4140

3933

乙

94

003315050010000

331505001A

G

锁骨（肩胛骨）骨折切开复位内固定术

次

1658

1492

1417

甲

95

003305020080000

330502008A

G

听骨链松解术

次

776

698

663

甲

96

003310020050000

331002005A

G

胃癌根治术

次

3220

2898

2753

甲

97

003310020110000

331002011A

G

胃肠穿孔修补术

次

1000

900

855

甲

98

003310020090000

331002009A

G

胃肠造瘘术

次

681

613

582

甲

99

003315060120000

331506012B

G

膝关节陈旧性前十字韧带重建术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

1126

1013

962

甲

100

003315060200000

331506020A

G

膝关节清理术

次

2243

2019

1918

甲

101

003315060200000

331506020B

G

膝关节清理术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

1121

1009

959

甲

102

003308040630000

330804063A

G

小动脉吻合术

单侧

1487

1338

1271

甲

103

003307030210000

330703021A

G

胸膜活检术

次

900

810

770

甲

104

003307030220000

330703022A

G

胸膜粘连烙断术

次

1594

1435

1363

甲

105

003307030220000

330703022B

G

胸膜粘连烙断术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

797

717

681

甲

106

003307030170000

330703017A

G

胸腔闭式引流术

次

580

522

496

甲

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

107

003315010320000

331501032A

G

胸腰椎骨折切开复位内固定术

每节椎骨

4000

3600

3420

乙

108

003315010320000

331501032C

G

胸腰椎骨折切开复位内固定术（经同一切口进行的另一个手术）

每节椎骨

2000

1800

1710

乙

109

623300000010000

339901009A

E

血管切割闭合术辅助操作（两小时内）

小时

900

810

770

乙

110

003315010420000

331501042A

G

腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术

次

3899

3509

3334

乙

111

003315010420000

331501042C

G

腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

1949

1754

1666

乙

112

003315010380000

331501038B

G

腰椎间盘突出摘除术
（经同一切口进行的另一个手术）

每节间盘

900

810

770

甲

113

003313040110000

331304011A

G

阴道前后壁修补术

次

997

897

852

乙

114

003313030130000

331303013A

G

阴式全子宫切除术

次

2291

2062

1959

甲

115

003316040280000

331604015A

G

游离皮瓣切取移植术

次

2125

1913

1817

乙

116

003308040500000

330804050A

G

肢体动静脉修复术

次

1400

1260

1197

甲

117

003308040500000

330804050B

G

肢体动静脉修复术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

700

630

599

甲

118

003308040440000

330804044A

G

肢体血管探查术

次

1035

932

885

甲

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

119

003315200020000

331520002A

G

指间或掌指关节侧副韧带修补术

次

1126

1013

962

甲

120

003315020090000

331502009A

G

周围神经嵌压松解术

次

2000

1800

1710

甲

121

003315020090000

331502009B

G

周围神经嵌压松解术
（经同一切口进行的另一个手术）

次

1000

900

855

甲

122

003315010370000

331501037B

G

椎管扩大成形术
（经同一切口进行的另一个手术）

每节椎板

1126

1013

962

甲

123

003315010360000

331501036A

G

椎管扩大减压术

每节椎板

2000

1800

1710

甲

124

003315010360000

331501036C

G

椎管扩大减压术（经同一切口进行的另一个手术）

每节椎板

1000

900

855

甲

125

003315010360100

331501036B

G

椎管扩大减压术（神经根管减压）加收

次

700

630

599

甲

126

003313030120000

331303012A

G

子宫次全切除术

次

1328

1195

1135

甲

127

003313030120000

331303012B

G

子宫次全切除术（经同一切口进行的另一个手术）

次

664

598

568

甲

128

003312020100000

331202010A

G

睾丸固定术

单侧

650

585

556

甲

129

003312020060000

331202006A

G

睾丸鞘膜翻转术

单侧

700

630

599

甲

130

003312020110000

331202011A

G

睾丸切除术

单侧

700

630

599

甲

131

003315050100000

331505010A

G

桡尺骨干骨折切开复位内固定术

次

1750

1575

1496

甲

132

003315050030000

331505003A

G

肱骨干骨折切开复位内固定术

次

2000

1800

1710

甲

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

133

003315050040100

331505004A

G

肱骨骨折切开复位内固定术（髁上）

次

2253

2028

1927

甲

134

003315050020000

331505002A

G

肱骨近端骨折切开复位内固定术

次

2000

1800

1710

甲

135

003315050210000

331505021A

G

胫骨干骨折切开复位内固定术

次

2000

1800

1710

甲

136

003315050390000

331505039

G

腓骨骨折切开复位内固定术

次

914

823

782

乙

137

003315210170000

331521017A

G

腱鞘囊肿切除术

次

776

698

663

甲

138

003306050130000

330605013A

G

颌骨良性病变切除术

次

900

810

770

甲

139

003306050330000

330605033A

G

颌面颈部深部肿物探查术

次

870

783

744

甲

140

003306050360000

330605036A

G

颌下腺切除术

次

604

544

517

甲

141

003108000080000

310800005A

E

单重血浆置换

用专用血浆置换装置，将病人血液引出体外，并利用血浆分离器，用健康新鲜血浆（或白蛋白溶液、其他血浆代用品）置换出含有致病因子的血浆。

次

900

810

770

乙

142

003110000260000

311000025B

E

经尿道输尿管镜激光碎石取石术

会阴区消毒，润滑麻醉尿道，插入膀胱镜，检查膀胱，寻找输尿管口，扩张输尿管口，插入导丝，拔出膀胱镜，插入输尿管镜检查，激光碎石，取石，留置输尿管支架管。含钬激光光纤。

次

3290

2961

2813

乙

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

143

003110000200000

311000019A

E

经尿道输尿管镜检查

会阴区消毒，利多卡因凝胶润滑尿道，连接显示器、光源，经尿道插入膀胱镜，检查膀胱内情况，寻找输尿管口，扩张输尿管口，插入导丝引导，插入输尿管镜检查。必要时取活检。含活检。

单侧

720

648

616

甲

144

003110000250000

311000024

E

经尿道输尿管镜输尿管扩张术

会阴区消毒，润滑麻醉尿道，插入膀胱镜，检查膀胱，寻找输尿管口，扩张输尿管口，插入导丝，拔出膀胱镜，插入输尿管镜检查，输尿管插管扩张，留置输尿管支架管。

次

865

779

740

甲

145

003110000280100

311000027B

E

经尿道输尿管镜支架取出术

会阴区消毒，润滑麻醉尿道，插入膀胱镜，检查膀胱，寻找输尿管口，扩张输尿管口，插入导丝，拔出膀胱镜，插入输尿管镜检查，取出支架管。

次

865

779

740

乙

146

003110000280000

311000027A

E

经尿道输尿管镜支架置入术

会阴区消毒，利多卡因凝胶润滑尿道，膀胱镜检，扩张输尿管口，插入输尿管镜检查，插入输尿管支架管。

次

865

779

740

乙

147

003202000040000

320200003M

E

经皮穿刺肺动脉置管术

消毒铺巾，麻醉，经股静脉穿刺置管，肺动脉造影摄片，留置导管包扎，肝素盐水封管。人工报告。

次

2240

2016

1915

乙

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

148

003202000070000

320200006K

E

经皮穿刺肝固有动脉栓塞术

局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，肝固有动脉选择性造影、动脉直径测量，弹簧圈置入肝固有动脉，必要时明胶海绵等栓塞物栓塞，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。

次

2095

1886

1792

乙

149

003201000100000

320100010B

E

经皮穿刺股静脉置管术

患者仰卧于手术台，局麻下穿刺股静脉，置入导丝，沿导丝置入血管扩张器，退出扩张器沿导丝置入留置型静脉导管，退出导丝，回抽血液证实在静脉内，肝素盐水封管，缝合固定，透明贴外敷。

次

805

725

689

乙

150

003201000100000

320100010A

E

经皮穿刺颈内静脉置管术

患者仰卧于手术台，局麻下穿刺锁骨下静脉或颈内静脉，置入导丝，沿导丝置入血管扩张器，退出扩张器沿导丝置入留置型静脉导管，退出导丝，回抽血液证实在静脉内，肝素盐水封管，缝合固定，透明贴外敷，照x线平片，明确导管管头位置。

次

965

869

826

乙

151

003202000070000

320200006O

E

经皮穿刺脾动脉栓塞术

消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎。人工报告。

次

2095

1886

1792

乙

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

152

003202000070000

320200006G

E

经皮穿刺胃左动脉栓塞术

局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，胃左动脉选择性造影、动脉直径测量，弹簧圈置入胃左动脉，必要时明胶海绵等栓塞物栓塞，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。

次

2095

1886

1792

乙

153

003201000030100

320100003D

E

经皮穿刺下腔静脉滤器取出术

患者仰卧于造影台，局麻下穿刺健侧股静脉，置入鞘管，插入导管入下腔静脉造影，测量完毕后更换专用回收器械，经鞘管深入至肾下下腔静脉，在造影机透视下抓捕滤器并回收入鞘管内，退出回收装置，穿刺处弹力绷带加压包扎。

次

1610

1449

1377

乙

154

003201000030000

320100003C

E

经皮穿刺下腔静脉滤器置入术

患者仰卧于造影台，局麻下穿刺健侧股静脉或颈内静脉，置入血管鞘管。交换导丝，插入导管到肾下下腔静脉造影并测量下腔静脉直径，定位髂静脉分叉及肾静脉位置后，插入滤器输送器至肾下下腔静脉，适当位置释放滤器，再次造影，显示位置正确后，退出输送器，穿刺处弹力绷带加压包扎。

次

1610

1449

1377

乙

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

155

003201000080000

320100008I

E

经皮穿刺下肢静脉内插管溶栓术

患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和造影导管入下肢静脉远端，退出导丝，将导管注入对比剂进行静脉造影。血栓定位后，交换导管置入溶栓导管于血栓部位，注入溶栓药物后固定导管，穿刺处包扎。

次

4025

3623

3442

乙

156

003202000070000

320200006B

E

经皮穿刺支气管动脉栓塞术

消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎。人工报告。

次

2095

1886

1792

乙

157

003201000060000

320100006E

E

经皮穿刺髂静脉内球囊扩张+支架置入术

患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和造影导管入髂静脉远端，退出导丝，注入对比剂进行静脉造影并定位病变部位，造影完毕，交换导管行球囊扩张后置入支架。再次造影确认支架张开状态后，退出导管和血管鞘，穿刺处加压包扎。

次

3220

2898

2753

乙

158

003201000050000

320100005F

E

经皮穿刺髂静脉支架置入术

患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入髂静脉远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影并定位病变部位，造影完毕，交换导管置入支架。退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。

次

2415

2174

2065

乙

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

159

003202000070000

320200006AB

E

经皮穿刺髂内动脉栓塞术

消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎,人工报告。

次

2095

1886

1792

乙

160

003203000020000

320300002A

E

经皮肝动脉插管灌注术

次

2415

2174

2065

乙

161

003205000110000

320500011A

E

经皮冠状动脉内溶栓术

次

4025

3623

3442

乙

162

003205000030000

320500003A

E

经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）

含为放置冠脉内支架而进行的球囊预扩张和支架打开后的支架内球囊高压扩张。

次

4830

4347

4130

乙

163

003205000030001

320500003B

E

经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）
（扩张多支血管）加收

每支血管

645

581

552

乙

164

003205000020000

320500002A

E

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）

次

4830

4347

4130

乙

165

003201000040000

320100004A

E

经皮静脉球囊扩张术

次

1610

1449

1377

乙

166

003110000190000

311000018A

E

经皮肾盂镜取石术

消毒，确定穿刺部位，切开皮肤，穿刺，插入导丝，扩张管套装扩张通道，插入肾镜，检查，碎石治疗，留置造瘘管，缝合固定。不含影像学引导。

次

1730

1557

1479

乙

167

003106050030000

310605003A

E

经纤维支气管镜治疗

含经纤维镜痰吸引。

次

500

450

428

甲

168

003107020050000

310702005

E

临时起搏器安置术

消毒铺巾，局部麻醉，经静脉穿刺，放置鞘管，应用监护仪监护，在血管造影机X线或心电监护引导下放置临时起搏电极于右室心尖部，与临时起搏器连接，调整起搏感知功能，用阈值两倍的输出电压保证持续起搏，局部固定电极体外部分。含心电监测。不含DSA引导。

次

690

621

590

乙

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

169

003206000080000

320600008A

E

颅内动脉瘤栓塞术

次

2795

2516

2390

乙

170

003109050230000

310905023

E

人工肝治疗

次

900

810

770

乙

171

002403000150000

240300012

E

适型调强放射治疗（IMRT）

调用治疗计划，摆位，体位固定，机器操作及照射。

次

每疗程不
超过45000元

3100

2790

2651

乙

172

003108000080000

310800005B

E

双膜血浆置换

用专用血浆置换装置，将病人血液引出体外，并利用血浆分离器和血浆成分分离器，用健康新鲜血浆（或白蛋白溶液、其他血浆代用品）置换出含有致病因子的血浆。

次

1050

945

898

乙

173

003107020040000

310702004A

E

心脏射频消融术

先进行心内电生理检查，监护仪监护下，血管造影机X线引导下穿刺动脉或静脉，放置鞘管，放置消融导管，反复标测不同位置，寻找消融靶点，放电试消融，巩固消融，以电生理刺激仪反复刺激诱发并采用多通道电生理记录仪记录，证实心动过速不能诱发。含心电监测。不含有创心内电生理检查、DSA引导。

次

3740

3366

3198

乙

174

003108000050000

310800003

E

血细胞分离单采

次

2690

2421

2300

乙

序号

国家项目编码

省级项目编码

财务

分类

费用名称

项目内涵

计价单位

说明

最高限价（元）

支付类别

三级

二级

一级

175

003107020070000

310702007

E

永久起搏器安置术

含心电监测。

次

2245

2021

1920

乙

176

003306020130000

330602013A

G

经鼻内镜鼻窦手术

次

3500

3150

2993

乙

177

003306050280000

330605028A

G

腮腺全切除术

次

1380

1242

1180

甲

178

003302020110000

330202011A

G

面神经松解减压术

次

3000

2700

2565

甲

179

003306010110000

330601008A

G

鼻前庭囊肿切除术

次

776

698

663

甲

180

003307010360000

330701036A

G

会厌脓肿切开引流术

次

845

761

723

甲

181

003307010080000

330701008A

G

喉功能重建术

次

2122

1910

1815

甲

182

003307010220000

330701022A

G

喉良性肿瘤切除术

次

1500

1350

1283

甲

183

003305010030000

330501003A

G

耳廓恶性肿瘤切除术

次

1382

1244

1182

甲

184

003305010150000

330501015A

G

部分断耳再植术

次

1800

1620

1539

乙

185

003305010180000

330501018A

G

耳廓再造术

次

2651

2386

2267

丙

186

003305010190000

330501019A

G

耳廓畸形矫正术

次

1682

1514

1438

丙

187

003109020060000

310902006D

E

经胃镜特殊治疗（电切）

次

675

608

578

甲

188

003109030100000

310903010D

E

经肠镜特殊治疗（电切）

清洁肠道，镇静，润滑肠道，纤维结肠镜自肛门插入，结肠镜检查，寻查息肉，采用电切切除治疗。人工报告。不含监护、病理学检查。

次

675

608

578

甲

189

623109020110000

310902007

E

经电子内镜食管胃十二指肠黏膜剥离术（ESD）

咽部麻醉、润滑、消泡，经口插入电子胃镜，寻查病变，进行相关治疗。图文报告。不含监护、病理学检查。

次

1800

1620

1539

乙

190

623109020110000

310903011

E

经电子内镜结肠黏膜剥离术（结肠ESD）

清洁肠道，镇静，润滑肠道，电子结肠镜自肛门插入，结肠镜检查，寻查病变部位，进行切除治疗。图文报告。不含监护、病理学检查。

次

2000

1800

1710

乙