白银市医疗保障局关于征求调整全市公立医疗机构部分医疗服务项目价格意见建议的公告

索引号：	11620400MB1543066N/2024-119852	生成日期：	2023-11-27
文号：		关键字：	术,甲,乙,价格,医疗
所属机构：	市医保局	发布机构：	白银市人民政府

信息来源：白银融媒

发布时间：2023-11-27 08:45

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根据甘肃省医疗保障局《关于印发甘肃省基本医疗保险医疗服务价格项目目录(2022版)的通知》（甘医保发〔2022〕69号）、《关于严格落实医疗服务价格重要事项报告制度的通知》（甘医保函〔2022〕11号）、《甘肃省制定价格行为规则实施细则》等规定，我局在对2022年度全市医疗服务价格项目执行情况进行综合评估、价格调查和严密测算的基础上，决定对目前全市公立医疗机构执行的《甘肃省基本医疗保险医疗服务价格项目目录》中的部分项目价格进行动态调整（详见附件）。

本次价格调整执行范围为白银市所有医保定点公立医疗机构。调价项目确定的一级、二级、三级收费价格为全市公立医疗机构最高指导价，与《甘肃省基本医疗保险医疗服务价格项目目录》规定的省级最高限价保持一致。各医疗机构可根据成本变化情况自主向下浮动价格，下浮幅度不限。

现通过白银市医疗保障局门户网站向社会各界公开征求意见和建议。请于12月1日前将修改意见和建议以书面或电子邮件的形式向我局反馈。

联系人：杨磊

电话：0943—8258863（传真：8269330）

E-mail：1454624878@qq.com

附件：1.白银市部分医疗服务项目价格调整方案（征求意见稿）

2.白银市部分医疗服务价格项目拟调整目录（征求意见稿）

白银市医疗保障局

2023年11月27日

附件1

白银市部分医疗服务项目价格调整方案

为进一步深化医疗服务价格改革，优化医疗服务价格结构，理顺医疗服务比价关系，促进全市公立医疗机构健康可持续发展，根据《省医保局关于印发甘肃省基本医疗保险医疗服务价格项目目录（2022版）的通知》（甘医保发〔2022〕69 号）精神，结合我市实际，制定本方案。

一、基本原则

（一）结构调整、总量控制。按照经济发展、医疗进步的内在规律，建立全市价格调整总量调控机制，医疗服务价格做到有升有降，逐步到位。

（二）理顺价格、体现价值。建立政府主导、医院参与的复杂型项目分类形成和动态调整机制，逐步理顺医疗服务比价关系；突出医务技术劳务价值，稳妥有序推动技术劳务与物耗分离。

（三）政策协同、形成合力。建立医疗服务项目价格动态调整与公立医院补偿机制、分级诊疗、DIP支付方式改革、药品耗材集中带量采购、谈判药品“双通道”机制等政策协同推进、衔接配套，增强医疗服务价格改革的系统性、整体性、协同性，形成政策合力。

二、可调价总量

我市本次拟调整医疗服务项目价格共 209项，重点提高体现医务人员技术劳务价值的手术类、治疗类医疗服务项目价格，同时降低物耗占比较高的检查类项目价格，拓展调价空间，理顺比价关系，确保群众负担总体稳定、医保基金可承受、公立医疗机构健康发展可持续。其中，调升技术劳务为主的临床手术类项目150个、治疗类项目40个，平均涨幅14.9%；调降物耗为主的磁共振平扫类价格项目19个，平均降幅10%。经测算，调价后医疗机构收入增加约361万元，医保基金支出增加约292万元，患者个人自负增加约69万元。本次价格上调对我市医保基金支出影响不大，也未大幅增加群众经济负担，符合价格平稳调整的目标要求。调整后的三、二、一级医疗服务项目价格与全省最高指导价保持一致，医疗机构可根据成本变化情况自主向下浮动价格，下浮幅度不限。

三、实施范围

全市各级定点公立医疗机构。

四、实施时间

本方案拟从 2024 年2月1日起施行。

五、工作要求

（一）严格执行调价政策规定。全市各公立医疗机构统一执行《甘肃省基本医疗保险医疗服务价格项目目录（2022版）》，不得自行设立和扩大目录内医疗服务项目范围，不得自行制定或用变通的方式修改项目编码、项目名称、服务产出、价格构成、计价单位、计价说明、项目内涵（技术规范）等项目要素。各公立医疗机构应在规定时间前完成价格调整、HIS系统数据更新、报销政策对接等工作，确保项目收费正常运行。

（二）严格执行医保支付政策。此次调价后的医疗服务项目最高限价即为全市各级定点医疗机构基本医疗保险基金支付费用的基准，纳入全市医保基金支付范围，按照支付类别规定比例支付，实行价格与医保支付政策衔接。各公立医疗机构应规范诊疗行为，不得扩大收费范围，凡在项目中包含的服务内容及耗材不得单独收费。

（三）严格执行价格公示制度。各公立医疗机构要在醒目位置进行价格公示，做好政策解答，提高医疗服务价格透明度，主动接受患者和社会的监督。

（四）积极加强政策宣传引导。各公立医疗机构要积极做好价格调整宣传工作，采取多种形式广泛宣传深化医疗服务价格改革的重要意义和主要政策，认真、耐心回应群众关切，营造良好改革氛围。做好有关应急预案，及时有效应对突发情况，如有重大问题，需及时向市医疗保障部门报告。

附件2

白银市部分医疗服务价格项目拟调整目录

序号	国家项目编码	省级项目编码	财务分类	费用名称	项目内涵	计价单位	说明	拟上调价格			现执行价格			支付类别
								最高限价（元）			最高限价（元）
								三级	二级	一级	三级	二级	一级
1	003315060190000	331506019B	G	半月板修补成形术		次		960	864	821	835	752	714	丙
2	003306010140000	330601011A	G	鼻中隔矫正术		次		1200	1080	1026	1044	940	893	甲
3	003306010140000	330601011B	G	鼻中隔矫正术（经同一切口进行的另一个手术）		次		600	540	513	522	470	446	甲
4	003315130030000	331513003A	G	残端修整术		次		1425	1283	1219	1240	1116	1061	甲
5	003302010190000	330201019A	G	侧脑室-心房（或膀胱、腹腔）分流术	消毒铺巾，切皮，止血，气钻或电钻颅骨钻孔，切开硬脑膜，置入分流管脑室端，打通皮下隧道，置入分流管心房端（或膀胱端、腹腔端），缝合，包扎。	次		4600	4140	3933	4002	3602	3422	甲
6	003310030070000	331003007A	G	肠切除术		次		1356	1220	1159	1180	1061	1008	甲
7	003310030070000	331003007B	G	肠切除术（经同一切口进行的另一个手术）		次		678	610	580	590	531	505	甲
8	003310030080000	331003008A	G	肠粘连松解术		次		1461	1315	1249	1271	1144	1087	甲
9	003310030080000	331003008B	G	肠粘连松解术（经同一切口进行的另一个手术）		次		735	662	629	639	576	547	甲
10	003310080030000	331008003A	G	充填式无张力疝修补术		单侧		2000	1800	1710	1740	1566	1488	甲
11	003310080030000	331008003B	G	充填式无张力疝修补术（经同一切口进行的另一个手术）		单侧		1000	900	855	870	783	744	甲
12	003308040620000	330804062A	G	大隐静脉高位结扎＋剥脱术		单侧		1300	1170	1112	1131	1018	967	甲
13	003316010040000	331601003A	G	单纯乳房切除术		单侧		690	621	590	600	540	513	甲
14	003310060020000	331006002A	G	胆囊切除术		次		1520	1368	1300	1322	1190	1131	甲
15	003315140020000	331514002A	G	断指再植术		每指		1423	1281	1217	1238	1114	1059	乙
16	003307020090000	330702009A	G	肺大泡切除修补术		次		2800	2520	2394	2436	2192	2083	甲
17	003307020050000	330702005A	G	肺楔形切除术		次		2800	2520	2394	2436	2192	2083	甲
18	003310080050000	331008005A	G	腹壁切口疝修补术		次		1732	1559	1481	1507	1356	1288	甲
19	003310080010000	331008001A	G	腹股沟疝修补术		单侧		1390	1251	1188	1209	1088	1034	甲
20	003310080010000	331008001B	G	腹股沟疝修补术（经同一切口进行的另一个手术）		单侧		695	626	595	605	545	518	甲
21	003313030140000	331303014A	G	腹式全子宫切除术		次		1660	1494	1419	1444	1300	1235	甲
22	003312020050000	331202005A	G	高位隐睾下降固定术		单侧		1170	1053	1000	1018	916	870	乙
23	003311010100000	331101010A	G	根治性肾切除术		次		3000	2700	2565	2610	2349	2232	甲
24	003305020090000	330502009A	G	鼓室成形术		次		1700	1530	1454	1479	1331	1265	甲
25	003315010460000	331501046A	G	骨盆骨折切开复位内固定术		次		4500	4050	3848	3915	3524	3348	甲
26	003315050370000	331505037A	G	骨折内固定装置取出术		次		1423	1281	1217	1238	1114	1059	甲
27	003315050370000	331505037B	G	骨折内固定装置取出术（经同一切口进行的另一个手术）		次		712	641	609	619	558	530	甲
28	003315050170000	331505017A	G	股骨干骨折切开复位内固定术		次		2000	1800	1710	1740	1566	1488	甲
29	003315050160000	331505016A	G	股骨转子间骨折内固定术		次		2070	1863	1770	1801	1621	1540	甲
30	003313030170000	331303017A	G	广泛性子宫切除+盆腹腔淋巴结清除术		次		4324	3892	3697	3762	3386	3216	甲
31	003315010400000	331501040A	G	后路腰椎间盘镜椎间盘髓核摘除术（MED）		每间盘		4313	3882	3688	3752	3377	3209	乙
32	003315010550000	331501055D	G	滑板椎弓根钉复位植骨内固定术（经同一切口进行的另一个手术）		每节椎板		885	797	757	770	693	659	乙
33	003307010380000	330701038A	G	会厌良性肿瘤切除术		次		1400	1260	1197	1218	1096	1041	甲
34	003316030430000	331603043A	G	肌腱移植术		次		892	803	763	776	699	664	丙
35	003302040010000	330204001B	G	脊髓和神经根粘连松解术（经同一切口进行的另一个手术）		次		933	840	798	812	731	694	甲
36	003315010540000	331501054A	G	脊柱内固定物取出术		次		2760	2484	2360	2401	2161	2053	甲
37	003315010520000	331501052B	G	脊柱椎间融合器植入植骨融合术（经同一切口进行的另一个手术）		每椎间盘		900	810	770	783	705	670	甲
38	003303000110000	330300011A	G	甲状腺癌根治术		单侧		3000	2700	2565	2610	2349	2232	甲
39	003303000080000	330300008A	G	甲状腺部分切除术		单侧		1725	1553	1475	1501	1351	1283	甲
40	003303000090000	330300009A	G	甲状腺次全切除术		单侧		2500	2250	2138	2175	1958	1860	甲
41	003303000100000	330300010A	G	甲状腺全切术		单侧		2700	2430	2309	2349	2114	2009	甲
42	003312020070000	331202007A	G	交通性鞘膜积液修补术		单侧		1000	900	855	870	783	744	甲
43	003310030200000	331003020A	G	结肠癌根治术		次		4500	4050	3848	3915	3524	3348	甲
44	003312030060000	331203006A	G	精索静脉曲张高位结扎术		单侧		900	810	770	783	705	670	甲
45	003306020130000	330602013A	G	经鼻内镜鼻窦手术		次		3500	3150	2993	3045	2741	2604	乙
46	003310040120000	331004012A	G	经腹直肠癌根治术（Dixon手术）		次		4500	4050	3848	3915	3524	3348	甲
47	003313030110000	331303011A	G	经腹子宫肌瘤剔除术		次		1660	1494	1419	1444	1300	1235	甲
48	003311030270000	331103027A	G	经尿道膀胱碎石取石术		次		2750	2475	2351	2393	2153	2045	甲
49	003311030260000	331103026A	G	经尿道膀胱肿瘤特殊治疗		次		3200	2880	2736	2784	2506	2380	乙
50	003311030260000	331103026B	G	经尿道膀胱肿瘤特殊治疗（经同一切口进行的另一个手术）		次		1550	1395	1325	1349	1214	1153	乙
51	003312010060000	331201006A	G	经尿道前列腺电切术		次		3900	3510	3335	3393	3054	2901	甲
52	003315010590000	331501059A	G	经皮椎体成形术		每椎体		1725	1553	1475	1501	1351	1283	乙
53	003310030220000	331003022A	G	阑尾切除术		次		900	810	770	783	705	670	甲
54	003302010090000	330201009A	G	颅骨修补术	包括颅底再造术。	次		2500	2250	2138	2175	1958	1860	甲
55	003302010100000	330201010A	G	颅骨钻孔探查术		次		1000	900	855	870	783	744	甲
56	003302010150000	330201015C	G	颅内血肿清除术	消毒铺巾，切皮，止血，气钻或电钻颅骨钻孔，取下骨瓣，切开硬脑膜，显微镜下清除脑内血肿。必要时放置引流装置，悬吊硬脑膜，止血，骨瓣复位、缝合、包扎。	次		4500	4050	3848	3915	3524	3348	甲
57	003313010020000	331301002A	G	卵巢囊肿剔除术		单侧		1490	1341	1274	1296	1167	1108	甲
58	003313010020000	331301002B	G	卵巢囊肿剔除术（经同一切口进行的另一个手术）		单侧		745	671	637	648	584	554	甲
59	003313010080000	331301008A	G	卵巢输卵管切除术		单侧		1330	1197	1137	1157	1041	989	甲
60	003313010080000	331301008B	G	卵巢输卵管切除术（经同一切口进行的另一个手术）		单侧		665	599	569	579	521	495	甲
61	003316040020000	331604002A	G	慢性溃疡修复术		部位		850	765	727	740	666	632	甲
62	003302010130000	330201013A	G	慢性硬膜下血肿钻孔术		次		2300	2070	1967	2001	1801	1711	甲
63	003316040160000	331604007A	G	面部外伤清创整形术		次		640	576	547	557	501	476	甲
64	003302020110000	330202011B	G	面神经松解减压术（经同一切口进行的另一个手术）		次		1500	1350	1283	1305	1175	1116	甲
65	003302040200000	330204020A	G	脑脊液置换术		次		1000	900	855	870	783	744	甲
66	003315050220000	331505022A	G	内外踝骨折切开复位内固定术		次		1530	1377	1308	1331	1198	1138	甲
67	003310040240000	331004024B	G	内痔环切术（经同一切口进行的另一个手术）		次		700	630	599	609	548	521	甲
68	003307030200000	330703020A	G	脓胸引流清除术		次		2657	2391	2271	2312	2080	1976	甲
69	003313060020000	331306002A	G	盆腔粘连分离术		次		2325	2093	1988	2023	1821	1730	甲
70	003313060020000	331306002B	G	盆腔粘连分离术（经同一切口进行的另一个手术）		次		1160	1044	992	1009	908	863	乙
71	003310080080000	331008008A	G	剖腹探查术		次		1130	1017	966	983	885	840	甲
72	003315210290000	331521029A	G	屈伸指（趾）肌腱吻合术		每根肌腱		1035	932	885	900	811	770	甲
73	003302010080000	330201008B	G	去颅骨骨瓣减压术（经同一切口进行的另一个手术）		次		1250	1125	1069	1088	979	930	甲
74	003315070060000	331507006A	G	人工股骨头置换术		次		1829	1646	1564	1591	1432	1361	乙
75	003316040240000	331604011A	G	任意皮瓣形成术		部位		638	574	545	555	499	474	乙
76	003316010070000	331601006A	G	乳房再造术		单侧		2084	1876	1782	1813	1632	1550	丙
77	003316010050000	331601004A	G	乳腺癌根治术		单侧		2179	1961	1863	1896	1706	1621	甲
78	003316010010000	331601001A	G	乳腺肿物穿刺术		次		575	518	492	500	451	428	甲
79	003316010020000	331601002A	G	乳腺肿物切除术		单侧		690	621	590	600	540	513	甲
80	003315050230000	331505023A	G	三踝骨折切开复位内固定术		次		1829	1646	1564	1591	1432	1361	甲
81	003306020010000	330602001A	G	上颌窦鼻内开窗术		次		1100	990	941	957	861	819	甲
82	003315020050000	331502005A	G	神经吻合术		次		2000	1800	1710	1740	1566	1488	甲
83	003315020050000	331502005B	G	神经吻合术（经同一切口进行的另一个手术）		次		1000	900	855	870	783	744	甲
84	003311010140000	331101014A	G	肾囊肿切除术		次		1400	1260	1197	1218	1096	1041	甲
85	003303000210000	330300021A	G	肾上腺切除术		单侧		3000	2700	2565	2610	2349	2232	甲
86	003307010250000	330701025A	G	声带肿物切除术		次		2000	1800	1710	1740	1566	1488	甲
87	003315200030000	331520003A	G	手（足）部外伤皮肤缺损游离植皮术		每个手指		1126	1013	962	980	881	837	乙
88	003315210080000	331521008A	G	手（足）外伤清创术		每个手指		1035	932	885	900	811	770	甲
89	003315150010000	331515001A	G	手部掌指骨（足部跖趾骨）骨折切开复位内固定术		次		1722	1550	1473	1498	1349	1282	甲
90	003315150010000	331515001B	G	手部掌指骨（足部跖趾骨）骨折切开复位内固定术（经同一切口进行的另一个手术）		次		863	777	738	751	676	642	甲
91	003313020040000	331302004A	G	输卵管切除术		单侧		1330	1197	1137	1157	1041	989	甲
92	003313020040000	331302004C	G	输卵管切除术（经同一切口进行的另一个手术）		单侧		665	599	569	579	521	495	甲
93	003306040280000	330604022B	G	睡眠呼吸暂停综合症等离子消融治疗术		次		4600	4140	3933	4002	3602	3422	乙
94	003315050010000	331505001A	G	锁骨（肩胛骨）骨折切开复位内固定术		次		1658	1492	1417	1442	1298	1233	甲
95	003305020080000	330502008A	G	听骨链松解术		次		776	698	663	675	607	577	甲
96	003310020050000	331002005A	G	胃癌根治术		次		3220	2898	2753	2801	2521	2395	甲
97	003310020110000	331002011A	G	胃肠穿孔修补术		次		1000	900	855	870	783	744	甲
98	003310020090000	331002009A	G	胃肠造瘘术		次		681	613	582	592	533	506	甲
99	003315060120000	331506012B	G	膝关节陈旧性前十字韧带重建术（经同一切口进行的另一个手术）		次		1126	1013	962	980	881	837	甲
100	003315060200000	331506020A	G	膝关节清理术		次		2243	2019	1918	1951	1757	1669	甲
101	003315060200000	331506020B	G	膝关节清理术（经同一切口进行的另一个手术）		次		1121	1009	959	975	878	834	甲
102	003308040630000	330804063A	G	小动脉吻合术		单侧		1487	1338	1271	1294	1164	1106	甲
103	003307030210000	330703021A	G	胸膜活检术		次		900	810	770	783	705	670	甲
104	003307030220000	330703022A	G	胸膜粘连烙断术		次		1594	1435	1363	1387	1248	1186	甲
105	003307030220000	330703022B	G	胸膜粘连烙断术（经同一切口进行的另一个手术）		次		797	717	681	693	624	592	甲
106	003307030170000	330703017A	G	胸腔闭式引流术		次		580	522	496	505	454	432	甲
107	003315010320000	331501032A	G	胸腰椎骨折切开复位内固定术		每节椎骨		4000	3600	3420	3480	3132	2975	乙
108	003315010320000	331501032C	G	胸腰椎骨折切开复位内固定术（经同一切口进行的另一个手术）		每节椎骨		2000	1800	1710	1740	1566	1488	乙
109	623300000010000	339901009A	E	血管切割闭合术辅助操作（两小时内）		小时		900	810	770	783	705	670	乙
110	003315010420000	331501042A	G	腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术		次		3899	3509	3334	3392	3053	2901	乙
111	003315010420000	331501042C	G	腰椎滑脱椎弓根螺钉内固定植骨融合术（经同一切口进行的另一个手术）		次		1949	1754	1666	1696	1526	1449	乙
112	003315010380000	331501038B	G	腰椎间盘突出摘除术（经同一切口进行的另一个手术）		每节间盘		900	810	770	783	705	670	甲
113	003313040110000	331304011A	G	阴道前后壁修补术		次		997	897	852	867	780	741	乙
114	003313030130000	331303013A	G	阴式全子宫切除术		次		2291	2062	1959	1993	1794	1704	甲
115	003316040280000	331604015A	G	游离皮瓣切取移植术		次		2125	1913	1817	1849	1664	1581	乙
116	003308040500000	330804050A	G	肢体动静脉修复术		次		1400	1260	1197	1218	1096	1041	甲
117	003308040500000	330804050B	G	肢体动静脉修复术（经同一切口进行的另一个手术）		次		700	630	599	609	548	521	甲
118	003308040440000	330804044A	G	肢体血管探查术		次		1035	932	885	900	811	770	甲
119	003315200020000	331520002A	G	指间或掌指关节侧副韧带修补术		次		1126	1013	962	980	881	837	甲
120	003315020090000	331502009A	G	周围神经嵌压松解术		次		2000	1800	1710	1740	1566	1488	甲
121	003315020090000	331502009B	G	周围神经嵌压松解术（经同一切口进行的另一个手术）		次		1000	900	855	870	783	744	甲
122	003315010370000	331501037B	G	椎管扩大成形术（经同一切口进行的另一个手术）		每节椎板		1126	1013	962	980	881	837	甲
123	003315010360000	331501036A	G	椎管扩大减压术		每节椎板		2000	1800	1710	1740	1566	1488	甲
124	003315010360000	331501036C	G	椎管扩大减压术（经同一切口进行的另一个手术）		每节椎板		1000	900	855	870	783	744	甲
125	003315010360100	331501036B	G	椎管扩大减压术（神经根管减压）加收		次		700	630	599	609	548	521	甲
126	003313030120000	331303012A	G	子宫次全切除术		次		1328	1195	1135	1155	1040	987	甲
127	003313030120000	331303012B	G	子宫次全切除术（经同一切口进行的另一个手术）		次		664	598	568	578	520	494	甲
128	003312020100000	331202010A	G	睾丸固定术		单侧		650	585	556	566	509	484	甲
129	003312020060000	331202006A	G	睾丸鞘膜翻转术		单侧		700	630	599	609	548	521	甲
130	003312020110000	331202011A	G	睾丸切除术		单侧		700	630	599	609	548	521	甲
131	003315050100000	331505010A	G	桡尺骨干骨折切开复位内固定术		次		1750	1575	1496	1523	1370	1302	甲
132	003315050030000	331505003A	G	肱骨干骨折切开复位内固定术		次		2000	1800	1710	1740	1566	1488	甲
133	003315050040100	331505004A	G	肱骨骨折切开复位内固定术（髁上）		次		2253	2028	1927	1960	1764	1676	甲
134	003315050020000	331505002A	G	肱骨近端骨折切开复位内固定术		次		2000	1800	1710	1740	1566	1488	甲
135	003315050210000	331505021A	G	胫骨干骨折切开复位内固定术		次		2000	1800	1710	1740	1566	1488	甲
136	003315050390000	331505039	G	腓骨骨折切开复位内固定术		次		914	823	782	795	716	680	乙
137	003315210170000	331521017A	G	腱鞘囊肿切除术		次		776	698	663	675	607	577	甲
138	003306050130000	330605013A	G	颌骨良性病变切除术		次		900	810	770	783	705	670	甲
139	003306050330000	330605033A	G	颌面颈部深部肿物探查术		次		870	783	744	757	681	647	甲
140	003306050360000	330605036A	G	颌下腺切除术		次		604	544	517	525	473	450	甲
141	003108000080000	310800005A	E	单重血浆置换	用专用血浆置换装置，将病人血液引出体外，并利用血浆分离器，用健康新鲜血浆（或白蛋白溶液、其他血浆代用品）置换出含有致病因子的血浆。	次		900	810	770	783	705	670	乙
142	003110000260000	311000025B	E	经尿道输尿管镜激光碎石取石术	会阴区消毒，润滑麻醉尿道，插入膀胱镜，检查膀胱，寻找输尿管口，扩张输尿管口，插入导丝，拔出膀胱镜，插入输尿管镜检查，激光碎石，取石，留置输尿管支架管。含钬激光光纤。	次		3290	2961	2813	2862	2576	2447	乙
143	003110000200000	311000019A	E	经尿道输尿管镜检查	会阴区消毒，利多卡因凝胶润滑尿道，连接显示器、光源，经尿道插入膀胱镜，检查膀胱内情况，寻找输尿管口，扩张输尿管口，插入导丝引导，插入输尿管镜检查。必要时取活检。含活检。	单侧		720	648	616	626	564	536	甲
144	003110000250000	311000024	E	经尿道输尿管镜输尿管扩张术	会阴区消毒，润滑麻醉尿道，插入膀胱镜，检查膀胱，寻找输尿管口，扩张输尿管口，插入导丝，拔出膀胱镜，插入输尿管镜检查，输尿管插管扩张，留置输尿管支架管。	次		865	779	740	753	678	644	甲
145	003110000280100	311000027B	E	经尿道输尿管镜支架取出术	会阴区消毒，润滑麻醉尿道，插入膀胱镜，检查膀胱，寻找输尿管口，扩张输尿管口，插入导丝，拔出膀胱镜，插入输尿管镜检查，取出支架管。	次		865	779	740	753	678	644	乙
146	003110000280000	311000027A	E	经尿道输尿管镜支架置入术	会阴区消毒，利多卡因凝胶润滑尿道，膀胱镜检，扩张输尿管口，插入输尿管镜检查，插入输尿管支架管。	次		865	779	740	753	678	644	乙
147	003202000040000	320200003M	E	经皮穿刺肺动脉置管术	消毒铺巾，麻醉，经股静脉穿刺置管，肺动脉造影摄片，留置导管包扎，肝素盐水封管。人工报告。	次		2240	2016	1915	1949	1754	1666	乙
148	003202000070000	320200006K	E	经皮穿刺肝固有动脉栓塞术	局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，肝固有动脉选择性造影、动脉直径测量，弹簧圈置入肝固有动脉，必要时明胶海绵等栓塞物栓塞，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。	次		2095	1886	1792	1823	1641	1559	乙
149	003201000100000	320100010B	E	经皮穿刺股静脉置管术	患者仰卧于手术台，局麻下穿刺股静脉，置入导丝，沿导丝置入血管扩张器，退出扩张器沿导丝置入留置型静脉导管，退出导丝，回抽血液证实在静脉内，肝素盐水封管，缝合固定，透明贴外敷。	次		805	725	689	700	631	599	乙
150	003201000100000	320100010A	E	经皮穿刺颈内静脉置管术	患者仰卧于手术台，局麻下穿刺锁骨下静脉或颈内静脉，置入导丝，沿导丝置入血管扩张器，退出扩张器沿导丝置入留置型静脉导管，退出导丝，回抽血液证实在静脉内，肝素盐水封管，缝合固定，透明贴外敷，照x线平片，明确导管管头位置。	次		965	869	826	840	756	719	乙
151	003202000070000	320200006O	E	经皮穿刺脾动脉栓塞术	消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎。人工报告。	次		2095	1886	1792	1823	1641	1559	乙
152	003202000070000	320200006G	E	经皮穿刺胃左动脉栓塞术	局麻，经股动脉途径穿刺，置管，腹主动脉造影，胃左动脉选择性造影、动脉直径测量，弹簧圈置入胃左动脉，必要时明胶海绵等栓塞物栓塞，再次行动脉造影评价疗效和观察有无并发症出现。	次		2095	1886	1792	1823	1641	1559	乙
153	003201000030100	320100003D	E	经皮穿刺下腔静脉滤器取出术	患者仰卧于造影台，局麻下穿刺健侧股静脉，置入鞘管，插入导管入下腔静脉造影，测量完毕后更换专用回收器械，经鞘管深入至肾下下腔静脉，在造影机透视下抓捕滤器并回收入鞘管内，退出回收装置，穿刺处弹力绷带加压包扎。	次		1610	1449	1377	1401	1261	1198	乙
154	003201000030000	320100003C	E	经皮穿刺下腔静脉滤器置入术	患者仰卧于造影台，局麻下穿刺健侧股静脉或颈内静脉，置入血管鞘管。交换导丝，插入导管到肾下下腔静脉造影并测量下腔静脉直径，定位髂静脉分叉及肾静脉位置后，插入滤器输送器至肾下下腔静脉，适当位置释放滤器，再次造影，显示位置正确后，退出输送器，穿刺处弹力绷带加压包扎。	次		1610	1449	1377	1401	1261	1198	乙
155	003201000080000	320100008I	E	经皮穿刺下肢静脉内插管溶栓术	患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和造影导管入下肢静脉远端，退出导丝，将导管注入对比剂进行静脉造影。血栓定位后，交换导管置入溶栓导管于血栓部位，注入溶栓药物后固定导管，穿刺处包扎。	次		4025	3623	3442	3502	3152	2995	乙
156	003202000070000	320200006B	E	经皮穿刺支气管动脉栓塞术	消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎。人工报告。	次		2095	1886	1792	1823	1641	1559	乙
157	003201000060000	320100006E	E	经皮穿刺髂静脉内球囊扩张+支架置入术	患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和造影导管入髂静脉远端，退出导丝，注入对比剂进行静脉造影并定位病变部位，造影完毕，交换导管行球囊扩张后置入支架。再次造影确认支架张开状态后，退出导管和血管鞘，穿刺处加压包扎。	次		3220	2898	2753	2801	2521	2395	乙
158	003201000050000	320100005F	E	经皮穿刺髂静脉支架置入术	患者仰卧于造影台，局麻下穿刺股静脉，放置血管鞘管，沿鞘管放入导丝和猪尾造影导管入髂静脉远端，退出导丝，将猪尾导管与高压注射器连接，注入对比剂进行静脉造影并定位病变部位，造影完毕，交换导管置入支架。退出导管和血管鞘，穿刺处弹力绷带加压包扎。	次		2415	2174	2065	2101	1891	1797	乙
159	003202000070000	320200006AB	E	经皮穿刺髂内动脉栓塞术	消毒铺巾，麻醉，穿刺置管，造影摄片，栓塞，复查造影，拔管，穿刺点压迫包扎,人工报告。	次		2095	1886	1792	1823	1641	1559	乙
160	003203000020000	320300002A	E	经皮肝动脉插管灌注术		次		2415	2174	2065	2101	1891	1797	乙
161	003205000110000	320500011A	E	经皮冠状动脉内溶栓术		次		4025	3623	3442	3502	3152	2995	乙
162	003205000030000	320500003A	E	经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）	含为放置冠脉内支架而进行的球囊预扩张和支架打开后的支架内球囊高压扩张。	次		4830	4347	4130	4202	3782	3593	乙
163	003205000030001	320500003B	E	经皮冠状动脉内支架置入术（STENT）（扩张多支血管）加收		每支血管		645	581	552	561	505	480	乙
164	003205000020000	320500002A	E	经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）		次		4830	4347	4130	4202	3782	3593	乙
165	003201000040000	320100004A	E	经皮静脉球囊扩张术		次		1610	1449	1377	1401	1261	1198	乙
166	003110000190000	311000018A	E	经皮肾盂镜取石术	消毒，确定穿刺部位，切开皮肤，穿刺，插入导丝，扩张管套装扩张通道，插入肾镜，检查，碎石治疗，留置造瘘管，缝合固定。不含影像学引导。	次		1730	1557	1479	1505	1355	1287	乙
167	003106050030000	310605003A	E	经纤维支气管镜治疗	含经纤维镜痰吸引。	次		500	450	428	435	392	372	甲
168	003107020050000	310702005	E	临时起搏器安置术	消毒铺巾，局部麻醉，经静脉穿刺，放置鞘管，应用监护仪监护，在血管造影机X线或心电监护引导下放置临时起搏电极于右室心尖部，与临时起搏器连接，调整起搏感知功能，用阈值两倍的输出电压保证持续起搏，局部固定电极体外部分。含心电监测。不含DSA引导。	次		690	621	590	600	540	513	乙
169	003206000080000	320600008A	E	颅内动脉瘤栓塞术		次		2795	2516	2390	2432	2189	2079	乙
170	003109050230000	310905023	E	人工肝治疗		次		900	810	770	783	705	670	乙
171	002403000150000	240300012	E	适型调强放射治疗（IMRT）	调用治疗计划，摆位，体位固定，机器操作及照射。	次	每疗程不得超过45000元	3100	2790	2651	2697	2427	2306	乙
172	003108000080000	310800005B	E	双膜血浆置换	用专用血浆置换装置，将病人血液引出体外，并利用血浆分离器和血浆成分分离器，用健康新鲜血浆（或白蛋白溶液、其他血浆代用品）置换出含有致病因子的血浆。	次		1050	945	898	914	822	781	乙
173	003107020040000	310702004A	E	心脏射频消融术	先进行心内电生理检查，监护仪监护下，血管造影机X线引导下穿刺动脉或静脉，放置鞘管，放置消融导管，反复标测不同位置，寻找消融靶点，放电试消融，巩固消融，以电生理刺激仪反复刺激诱发并采用多通道电生理记录仪记录，证实心动过速不能诱发。含心电监测。不含有创心内电生理检查、DSA引导。	次		3740	3366	3198	3254	2928	2782	乙
174	003108000050000	310800003	E	血细胞分离单采		次		2690	2421	2300	2340	2106	2001	乙
175	003107020070000	310702007	E	永久起搏器安置术	含心电监测。	次		2245	2021	1920	1953	1758	1670	乙
176	003306020130000	330602013A	G	经鼻内镜鼻窦手术		次		3500	3150	2993	3045	2741	2604	乙
177	003306050280000	330605028A	G	腮腺全切除术		次		1380	1242	1180	1201	1081	1027	甲
178	003302020110000	330202011A	G	面神经松解减压术		次		3000	2700	2565	2610	2349	2232	甲
179	003306010110000	330601008A	G	鼻前庭囊肿切除术		次		776	698	663	675	607	577	甲
180	003307010360000	330701036A	G	会厌脓肿切开引流术		次		845	761	723	735	662	629	甲
181	003307010080000	330701008A	G	喉功能重建术		次		2122	1910	1815	1846	1662	1579	甲
182	003307010220000	330701022A	G	喉良性肿瘤切除术		次		1500	1350	1283	1305	1175	1116	甲
183	003305010030000	330501003A	G	耳廓恶性肿瘤切除术		次		1382	1244	1182	1202	1082	1028	甲
184	003305010150000	330501015A	G	部分断耳再植术		次		1800	1620	1539	1566	1409	1339	乙
185	003305010180000	330501018A	G	耳廓再造术		次		2651	2386	2267	2306	2076	1972	丙
186	003305010190000	330501019A	G	耳廓畸形矫正术		次		1682	1514	1438	1463	1317	1251	丙
187	003109020060000	310902006D	E	经胃镜特殊治疗（电切）		次		675	608	578	587	529	503	甲
188	003109030100000	310903010D	E	经肠镜特殊治疗（电切）	清洁肠道，镇静，润滑肠道，纤维结肠镜自肛门插入，结肠镜检查，寻查息肉，采用电切切除治疗。人工报告。不含监护、病理学检查。	次		675	608	578	587	529	503	甲
189	623109020110000	310902007	E	经电子内镜食管胃十二指肠黏膜剥离术（ESD）	咽部麻醉、润滑、消泡，经口插入电子胃镜，寻查病变，进行相关治疗。图文报告。不含监护、病理学检查。	次		1800	1620	1539	1566	1409	1339	乙
190	623109020110000	310903011	E	经电子内镜结肠黏膜剥离术（结肠ESD）	清洁肠道，镇静，润滑肠道，电子结肠镜自肛门插入，结肠镜检查，寻查病变部位，进行切除治疗。图文报告。不含监护、病理学检查。	次		2000	1800	1710	1740	1566	1488	乙

序号	国家项目编码	省级项目编码	财务分类	费用名称	项目内涵	计价单位	说明	拟下调价格			现执行价格			支付类别
								最高限价（元）			最高限价（元）
								三级	二级	一级	三级	二级	一级
1	分类项	2102		磁共振扫描(MRI)	含胶片及冲洗、数据存储介质、增强扫描用注射器等耗材及注射。
2	分类项	210200001		磁共振平扫
3	002102000010000	210200001A	D	颅脑磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
4	002102000010000	210200001B	D	垂体磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
5	002102000010000	210200001C	D	眼眶磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
6	002102000010000	210200001D	D	内听道磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
7	002102000010000	210200001E	D	鼻部鼻窦磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
8	002102000010000	210200001F	D	颞下颌关节磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
9	002102000010000	210200001G	D	颈部磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
10	002102000010000	210200001H	D	胸部磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
11	002102000010000	210200001I	D	乳腺磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
12	002102000010000	210200001J	D	心脏磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，心电门控，扫描，冲洗照片(胶片)，图像后处理，医生完成诊断报告。不含心电监护。	次		293	265	251	326	294	279	乙
13	002102000010000	210200001K	D	上腹部磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
14	002102000010000	210200001L	D	下腹部磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
15	002102000010000	210200001M	D	盆腔磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
16	002102000010000	210200001N	D	颈椎磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
17	002102000010000	210200001O	D	胸椎磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
18	002102000010000	210200001P	D	腰椎磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	次		293	265	251	326	294	279	乙
19	002102000010000	210200001Q	D	四肢磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	单肢		293	265	251	326	294	279	乙
20	002102000010000	210200001R	D	关节磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	每关节		293	265	251	326	294	279	乙
21	002102000010000	210200001S	D	足磁共振成像	去除身体金属物品，摆放适宜线圈，摆位，扫描，至少含T1、T2加权相序列及两体位成像，冲洗照片(胶片)，医生完成诊断报告。	单侧		293	265	251	326	294	279	乙

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